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生小孩醫保能報銷多少?醫保報銷的流程

2019/10/30 10:51:20  文章來源:不詳  作者:佚名
文章簡介:

 

  不管是城鎮局民還是農村居民,每年都會上交醫療保險。對于一些孕婦來講,在生孩子的時候,比較疑惑這些費用可不可以通過醫保來報銷一部分,報銷的部分能有多少。所以接下來小編就針對生小孩醫保能報銷多少,來給各位讀者回答一下這個問題的詳細答案。

  生小孩醫保能報銷多少

  需要用生育險報銷,女方可以報100%,不包含自費藥,假如花5000,估計報銷一般4000左右,如果女方沒有生育保險,男方有生育保險,可以報銷一半到八折,自費藥不算。還有就是不同地方的報銷水平也是不一樣的。鎮衛生院,報銷比例為70%,縣級定點醫療機構報銷比例不低于40%,至于異地住院分娩補償,按照新農合異地住院補償政策,統籌地外非定點醫療機構的住院起付線為900元,補償比例為40%。

  醫保報銷的流程:

 。ㄒ唬﹫箐N范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或?漆t院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;

 。ǘ﹫箐N比例:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標準:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標準減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;

 。ㄈ┚歪t管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍;

 。ㄋ模﹫箐N流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

  “生小孩醫保能報銷多少”,如果說大家在看過小編的這篇文章之后,對于上面所提到的醫保報銷問題已經很清楚了。如果說大家最近要生孩子,不知道醫?梢越o我們報銷多少的話,可以多看下這篇文章,還有上面說了報銷的相關流程,希望可以幫助到大家。

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